墨西哥2025年百日咳疫情：婴儿死亡人数翻倍，疫苗接种率低下加剧疫情并引发卫生警报

在公众关注国内麻疹疫情——感染人数已超过15000例之际，另一种更具侵略性的疾病在2025年以毁灭性的致死率蔓延。

百日咳，被称为“百日咳嗽”，是72名0至12个月婴儿死亡的原因，死亡人数是2024年的两倍。

90%的死亡病例是未在孕期获得免疫保护的婴儿，这不仅显示出儿童疫苗接种的失败，也反映出母婴健康的问题。

与其他已成功根除的疾病不同，百日咳从未离开墨西哥，但其控制依赖于疫苗接种。

在2015年至2018年间，感染病例呈下降趋势；然而，这一趋势因全球新冠疫情导致的数据收集停滞而中断。

在这一数据空白之后，疾病的回归令人震惊：不仅出现了反弹，而且超过了近年来的数字，暴露出儿童免疫接种计划的漏洞。

根据卫生部流行病学总局的数据，2025年确认的百日咳病例达到1596例，是2024年的三倍，分布在32个州中的31个。

平均每天向卫生当局报告四例感染。

每三名感染者中就有两名是尚未满一岁的婴儿。

尽管这些数字在健康统计中创下新高，但它们可能远低于实际情况。”百日咳很难诊断，因为如果不在感染的特定时刻进行检测，结果可能为阴性，”墨西哥疫苗学协会协调员罗德里戈·罗梅罗·费雷格里诺解释道。

疫苗接种的崩溃 疾病的增加是多种结构性因素的结合，但专家们表示，2025年这一高峰的主要原因是儿童和孕妇的免疫接种率低。”墨西哥百日咳的情况是对卫生服务和当局的警示，必须加强和保障疫苗接种，因为关键因素是疫苗不足，”感染病专家埃德加·佩雷斯·巴拉根说。根据国家儿童和青少年健康中心（Censia）的数据，截至2024年底，只有七成的未满一岁儿童完成了疫苗接种计划。此外，在32个州中，有七个州的目标人群中完成六价疫苗接种的比例不足50%。六价疫苗可预防包括百日咳在内的六种疾病，适用于2至18个月的儿童。这一免疫接种的缺失在过去几年中反映在疾病的致死率上，使儿童群体暴露于一种虽然传播性较低，但致死率是麻疹的13倍的疾病中。2018年，每100例感染中报告两例死亡，而到2025年，这一数字上升到五例。这意味着每20名感染的儿童中就有一人死于感染。普埃布拉州、下加利福尼亚州、哈利斯科州、圣路易斯波托西州和坎佩切州的数据显示最为严重。该疾病的反弹不仅发生在墨西哥境内，而且在整个美洲地区的2025年也有所增加。但在组成这10个国家中，墨西哥的致死率最高，依据向美洲卫生组织（OPS）报告的数据。”墨西哥进入了区域病例增加的趋势，这与近年来疫苗接种和监测覆盖的缺口是一致的，”OPS的一位发言人在采访中表示。除了死亡人数的增加，另一个关键问题是并发症——如肺炎、癫痫或因缺氧导致的脑损伤。2018年，只有四分之一的患者出现严重病例，而如今几乎所有感染者都面临并发症，危及其康复。这里凸显了疫苗的重要性，疫苗在预防疾病严重性方面发挥着关键作用，佩雷斯·巴拉根教授解道。2025年11月发布的Censia疫苗接种计划操作指南明确指出，联邦政府早在数年前就识别出这一危机。“自2016年以来，墨西哥的疫苗接种覆盖率持续下降，”特别强调了六价疫苗。尽管这一情况在2020年因新冠疫情而加剧，但当年仍成功接种了500万剂，而到2024年，这一数字降至370万剂，根据官方文件。为了确保2026年所需的480万剂六价疫苗，需要投资168.1亿比索。这一数字将占疫苗接种服务年度预算的35%，该预算总额为474.8亿比索，依据报告数据。也就是说，项目中每三比索就有一比索将用于购买疫苗。目前，2026年已有72例百日咳感染的记录，这一数字与2025年报告的趋势形成鲜明对比，但墨西哥卫生当局面临的挑战不仅限于如何遏制病毒，还包括如何重建当前的疫苗接种系统。